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《临床输血申请单》填写说明 1,申请类型:分常规,预约,特殊,手术备血

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所有分类 临床大量输血审批表 备注:请医师逐项认真填写,于输血日期前

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申请医师签名:申请时间:年月日上/下午时分 注:凡需申请输血一律

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填写,交医务处/总值班审核后,术前 至少2天送与输血申请单一起送往

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xxxxxxxx医院 临床输血申请单 申请日期年月日№科室:受血者姓名:床号

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病人血型正反定型不一致 输血一例

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永安医院 临床输血申请单 姓名:性别:年龄:科室:住院号: 临床诊断

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